为怎么公司绝对不能直接缴付雇员的个人医疗保险?


联邦条例,除了105 条例的医疗报销计划或125条例的自助式福利计划以外,绝对禁止公司直接缴付雇员的个人医保保金


很多的公司都想帮助雇员,没有通过105条例计划而直接缴付他们的医疗保险,但是这是不符合联邦规定的做法,并会导致税债增加。


有两个主要原因雇主不能直接缴付雇员的个人医疗保险:


1 如果雇主没有经过合格的计划,而直接缴付雇员的个人医疗保险,这会被视为“拥护”个人医保计划。
2 没有经过合格的计划而直接缴付雇员的个人医疗保险,保金会被当作雇员的应课税收入。


当雇主直接缴付雇员的医疗保险,他们其实正是采用雇主赞助的医疗保健福利来拥护雇员。换句话说,根据联邦法例,  雇主把个人医保当作为 ERISA (雇员退休收入保障法案)规定的雇员福利计划的一部份。大多数的个人医保都没有符合 ERISA 最低规定资格,因此雇主便违法了。


除此以外,雇主不能知道任何关于受HIPAA保护的雇员医疗资料. 因为大多数个人医疗保险费用是根据员工的健康而定,医疗保险细节必须受到 HIPAA (健康保险携带和责任法案) 保护。当雇主支付个人健康保险,他们可以违反HIPAA的隐私要求,因为他们知道受到HIPAA保护的员工费用细节。


联邦政府有提供指引,促进雇主遵守 HIPAA 和 ERISA法规, 合法地资助雇员的医疗保险。有一个符合 ERISA 和 HIPAA 标准的计划才能确保遵守联邦法规。


此外,如果雇主遵守 HIPAA 和 ERISA 的规则来支付雇员的医保,这些款项也必须符合 HRA 或国税局的条件才能够不把款项当作应课税收入。使用 HRA 的免税计划,雇主能提供比雇员自己买的医保超出两倍的医疗保险优惠。美国国税局要求符合资格的计划文件才能使雇员避免把款额当作申报到W-2表上的应课税收入内。

有符合美国国税局法规的医保计划,才能让雇员扣除医保开支。

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